桥本甲状腺炎症状是什么?
      发布时间:2017-10-24 15:50   来源:杭州同济医院甲状腺    浏览数:
     

       桥本甲状腺炎症状是什么?本病多见于30—50岁中年女性,男女比例(1:4--9),占甲状腺疾病的l/5。此病一般起病隐匿,发展缓慢,常无特殊感觉,病人多不易察觉。主要表现为甲状腺肿大,特别是在疾病的早期。甲状腺呈弥漫性肿大,两侧对称,多一侧稍大,表面光滑或有结节,质地较硬。呈橡皮样硬度,多无疼痛或轻微疼痛。偶有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、颈部压迫感、声音嘶哑等。约50%病人甲状腺功能正常。

    桥本甲状腺炎症状是什么?

      少数患者在发病初期或病程的某个阶段可出现症状,如心悸、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等。随着病情的进一步发展,可能最终发展为甲状腺功能减退,出现怕冷、浮肿、食欲不振、大便秘结及皮肤粗糙等。本病病程较长,临床症状不典型,大致可分为8种临床类型:

      (1)桥本:患者伴发,部分病例还可有浸润性突眼、粘液性水肿等。可有典型的表现。循环抗体滴度较高。这类患者状态可持续数年,常需要抗甲状腺药物治疗,但剂量不宜过大,要注意药物性发生。手术切除或放射性核素治疗均不适宜,易发生永久性。

      (2)假性:少数患者可有的临床表现,如心悸、多汗、神经过敏等,但甲状腺功能检查无证据,tgab、tmab阳性。这种病人无需抗甲状腺药物治疗,症状可自行消失。

      (3)突眼型:本病可发生浸润性突眼,其甲状腺功能可正常、亢进或减退。眶后肌有淋巴细胞浸润、水肿。血清tgab利tmab均阳性。

      (4)类亚急性型:少数患者发病较急,伴发热,甲状腺迅速增大,伴局部疼痛和压痛,血沉加快,但摄碘率正常或增高。

      (5)青少年型:青少年甲状腺肿患者中,桥本约占40%,其甲状腺较小,甲状腺功能正常,甲状腺抗体滴度又较低,临床诊断较困难。有部分患者甲状腺肿增大较迅速,称青少年增生型。部分患者可合并甲状腺功能减退。

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